Дата публикации:
Когда кариес доходит до внутренних тканей зуба, может воспалиться пульпа — ткань с нервными волокнами и сосудами. Если поражён молочный зуб, речь идёт о пульпите молочного зуба. По одним жалобам нельзя надёжно определить глубину поражения: ребёнок может не уметь описать боль, а воспаление иногда развивается без выраженных симптомов.
Как может проявляться пульпит
Ребёнок может жаловаться на самопроизвольную или ночную боль, болезненность при еде и реакцию на горячее или холодное. Иногда он избегает жевать на одной стороне. Интенсивность боли не всегда показывает, насколько далеко распространилось воспаление. Отёк десны, свищ, повышение температуры или ухудшение самочувствия требуют скорой медицинской оценки; при затруднённом дыхании или быстро нарастающем отёке нужна экстренная помощь.
Похожим образом могут проявляться и другие проблемы. Не стоит проверять зуб надавливанием, прогревать его или давать лекарства по чужой схеме. Запишитесь на осмотр, а при сильной боли или отёке обратитесь за помощью без промедления.
Как врач выбирает лечение
Сначала мы уточняем, когда начались жалобы и что их усиливает, осматриваем зуб и окружающие ткани. Снимок может понадобиться, если он поможет оценить корни и состояние тканей вокруг зуба. Врач учитывает, молочный ли это зуб, насколько он разрушен, можно ли восстановить его, есть ли признаки распространения воспаления и близка ли естественная смена зубов.
Единого способа лечения для каждого случая нет. После диагностики врач объясняет возможные варианты и их цель, а затем согласует план с родителями. Иногда задача — сохранить зуб до смены, иногда его сохранение может быть нецелесообразным. Нельзя заранее обещать конкретную процедуру без осмотра.
Молочные зубы важны для жевания и поддержания места для постоянных зубов, поэтому раннее удаление без показаний нежелательно. Но откладывать необходимую помощь тоже не следует: решение зависит от состояния зуба и общего клинического случая.
Что делать до приёма
Постарайтесь организовать осмотр как можно скорее и сообщите врачу о лекарствах и аллергиях ребёнка. Не прикладывайте к зубу аспирин, спирт, чеснок или тепло. Если ребёнку уже дали разрешённое ему обезболивающее, сообщите врачу название и время приёма; дозу подбирают по инструкции к препарату и с учётом рекомендаций педиатра, здесь мы не назначаем лекарства.
Чтобы снизить риск новых поражений, чистите зубы ребёнку регулярно подходящей по возрасту пастой и щёткой, ограничивайте частые сладкие перекусы и посещайте стоматолога по индивидуальному графику. Эти меры не лечат уже возникший пульпит. Подробнее о кариесе временных зубов можно прочитать в нашей статье: кариес молочных зубов.
Когда обратиться срочно
Сильная или нарастающая боль, припухлость лица или десны, гнойное отделяемое и температура — поводы связаться со стоматологом в ближайшее время. При нарушении дыхания, глотания или быстром распространении отёка нужна экстренная медицинская помощь. Не ждите, пока молочный зуб выпадет сам: инфекция может затронуть окружающие ткани.
В ЭТА-СТОМ мы помогаем родителям разобраться в состоянии зуба после осмотра и объясняем дальнейшие шаги. Записаться можно через контакты клиники.
