Герпетический стоматит: чем он отличается от афт и когда важен осмотр

Дата публикации: 20.10.2026

Герпетический стоматит

Что называют герпетическим стоматитом

Стоматит — общее название воспаления или болезненных изменений слизистой, а не одна конкретная инфекция. Вирус простого герпеса может вызывать первичное поражение дёсен и слизистой рта — герпетический гингивостоматит. Такая картина чаще встречается у детей, но похожие жалобы могут возникать и у взрослых. По одному слову «герпес» или фотографии нельзя надёжно определить причину язв.

При герпетическом поражении могут появляться болезненные пузырьки, которые затем превращаются в небольшие язвы. Часто затрагиваются не только отдельные участки слизистой, но и дёсны; возможны температура и общее недомогание. Боль иногда мешает ребёнку пить. Выраженность и сочетание признаков различаются, поэтому отсутствие одного симптома не подтверждает и не исключает диагноз.

Чем это отличается от афт

Афты обычно выглядят как отдельные округлые язвочки внутри рта и могут повторяться. Герпетическая инфекция имеет другую причину и может сопровождаться множественными высыпаниями и воспалением дёсен. Некоторые изменения внешне похожи, поэтому не стоит самостоятельно называть любую белую или красную точку герпесом. Подробнее о повторяющихся афтах мы рассказываем в статье «Афтозный стоматит».

Когда нужна медицинская оценка

Если ребёнку больно глотать, он отказывается пить, становится вялым или мочится заметно реже, нужна срочная медицинская оценка: важно не пропустить обезвоживание. При высыпаниях около глаза, боли или покраснении глаза обращайтесь за помощью без промедления. Эти признаки требуют внимания независимо от того, насколько уверенно вы предполагаете причину поражения.

Диагноз устанавливают очно. Врач уточнит, когда начались симптомы, осмотрит рот и дёсны и решит, нужна ли дополнительная оценка. Не начинайте самостоятельно противовирусные средства, обезболивающие гели или нанесение лекарств на язвы: выбор зависит от конкретной ситуации и возраста.

Перед обращением запишите, когда появились первые изменения, была ли температура и сколько ребёнок пьёт. Отметьте, может ли он глотать и как часто мочится. Если ранее возникали похожие эпизоды или был тесный контакт с человеком с активными высыпаниями, сообщите и об этом. Такие наблюдения помогают врачу понять ход болезни, но сами по себе не подтверждают герпетическую причину.

Пока есть активные высыпания, мойте руки после контакта со слюной, не делитесь чашками и столовыми приборами и избегайте поцелуев. Это разумные меры гигиены, но они не заменяют осмотр и не гарантируют полного исключения передачи. Если изменения слизистой сопровождаются температурой или мешают пить, обсудите состояние с педиатром; стоматолог может осмотреть полость рта и помочь определить дальнейший маршрут.